【博爱 健康】为什么血糖控制好还会出现并发症

　　据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症多的一种疾病。因此糖尿病要想减少大小血管的并发症，就要做到降糖、降压、调脂、抗凝，这四步控制好，就可以减少一半的并发症。有些糖尿病患者虽然血糖控制得不理想，但没有出现心血管疾病等并发症;然而有些患者在得知病情以后，积极进行饮食、药物、运动治疗且从不马虎，血糖控制得一直不错，却依然出现了并发症。这是为什么呢?听听安庆博爱医院糖尿病专家沈明怎么说。

　　一、餐后高血糖对机体的影响更大。控制高血糖能有效减少糖尿病并发症的发生。但不可忽略的是，即便空腹血糖控制尚佳，也不意味着餐后血糖也控制良好。所以，糖尿病患者检测血糖时不能只查空腹血糖，还要查餐后血糖。偶尔一两次血糖正常，并不意味着患者的血糖完全正常。
 

　　二、早在糖尿病前期大血管并发症可能就已发生。糖尿病的大血管并发症是由多种危险因素导致的，因此，预防大血管并发症不仅要控制血糖，还必须同时控制血压、血脂、血黏及体重。早在糖尿病前期，大血管并发症可能就已经开始，并非只在出现在患病之后。
 

　　三、并发症与遗传有关。在同样长的病程和同样高的血糖条件下，有的患者发生了眼底病、肾病，有的则没有，这是由于遗传因素造成的差异。
 

　　四、波动性高血糖比稳定性高血糖的危害更大。血糖波动大，更容易造成组织器官的损伤、慢性并发症的发生。因此，要严格控制血糖波动，以减少血糖波动所带来的危害。
 

　　五、糖尿病并发症的危险因素中，高血压有着重要影响。在糖尿病眼底病、肾病、心血管病的发生发展中，高血压有着非常大的影响。因此，控制糖尿病并发症应建立在控制多种相关危险因素的基础上。
 

　　六、降血糖的同时必须避免低血糖。严重的低血糖可以加重并发症的发展。例如，一次严重的低血糖可以引起严重的眼底出血、诱发高血压而导致心衰，甚至致残、致死。
 

　　七、并发症只是显著减少，并不等于不会发生。 严格控制血糖，可使糖尿病微血管并发症的发生大大减少，对大血管并发症也有一定程度的抑制，但并不等于完全没有并发症的可能。当然，也不能因此就放松对血糖的控制。
 

　　总之，要想更好地防治糖尿病并发症，在治疗中，必须早期干预，全方位控制各种心血管危险因素，联合多种药物治疗，加强多种危险因素的控制，才能大大减少糖尿病慢性并发症的发生率。