您所在的位置:首页 > 骨科 > 诊疗项目 > 其他类 >

坐骨神经痛

常见人群:

疾病详解:

疾病相关:腰椎间盘突出

  • 病因病理
  • 症状表现
  • 疾病危害
  • 治疗方法
  • 疾病预防

孕妇等

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征

腰椎间盘突出

病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。

  1、刀割样疼痛

  坐骨神经痛患者会出现脊柱侧弯刀割样疼痛、小腿外侧和足背感觉减退、臀肌张力松弛、跟腱反射减弱或消失等现象就越严重,甚至还会有可能造成瘫痪。

  2、腰部僵硬不适

  坐骨神经痛的症状表现多为腰部僵硬有不适感,步行或活动时腰及下肢出现短暂疼痛,可逐渐发展为剧烈烧灼或刀割样疼痛,沿坐骨神经走行放射,坐骨神经痛患者可自腰、臀部直达大腿、小腿后外侧及足外侧部。

  

  3、慢性损伤疼痛

  急性腰部损伤或慢性损伤急性发作,严重影响生活,疼痛体征呈典型放射性坐骨神经痛。检查时有明显肌肉松弛、萎缩,直腿拾高试验在三十度以内,神经反射减弱或消失。百分之九十以上由腰椎间盘突出症引起。

  

  4、跛行

  当坐骨神经痛达到一定程度以后,会出现跛行的症状,患者在没接受相关治疗,不以为然的时候,坐骨神经痛慢慢的就会演变成为跛行的症状,跛行也是坐骨神经痛最重要的一个症状,也是坐骨神经痛的危害表现。

  

  5、根性坐骨神经痛

  起病随病因不同而异,最常见的腰椎间盘突出,常在用力,弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病,少数为慢性起病,疼痛常自腰部向一侧臀部,大腿后,腘窝,小腿外侧及足部放射.

  1、对身体的危害:患者自身首先会受到疾病的伤害,早期患者常常感觉针刺样疼痛,随着疾病的发展,疼痛也会慢慢加重,甚至夜晚都不能好好睡眠,有时还伴有膝盖疼痛,随后发展到跛行,转身、髋关节外展、内旋均不能顺利进行。到了后期,如果造成塌陷,还会导致残疾,遗憾终身。

  2、导致肌肉萎缩:患者喜卧向健侧,病侧下肢髋膝部微屈,重心移向健侧。日久大腿后方及小腿的肌肉松软无力,可导致轻度肌肉萎缩。

  3、对患者心理的危害:有些坐骨神经痛患者会出现跛行的情况,不少的年轻患者因为受不了周围人的嘲笑而心理压力增大,产生自卑心理,甚至有的患者会出现忧郁症。另一方面,患者不能正常工作,在治疗坐骨神经痛需要的费用也造成许多家庭的负担,有些不堪重负,会发生分崩离析的现象。

  1、卧床休息:坐骨神经痛患者可以通过卧床休息,来减轻神经和病变组织的张力和反应性水肿,帮助缓解症状。待疼痛症状稍微缓解时则可适当练习活动,每日有规律地量力而行,逐渐增加活功量,有助于恢复功能。
 

  2、病因治疗:还要针对病因进行治疗。如风湿症引起者,应抗风湿治疗;腰椎间盘突出引起者,行腰椎牵引疗法及按摩等;骨质增生引起者,用扰骨质增生药;退行性脊椎病引起者,可适当应用钙剂等。
 

  3、镇痛与镇静剂:镇痛剂应于疼痛严重时服用,每日应限量。镇静剂可于急性期之短时期内服,病情缓解则于睡前服,以利充分休息,促进病变恢复。
 

  4、激素:具有消炎、消肿、脱敏及镇痛作用,尤其在急性期或伴有广泛粘连的情况,可短期口服,避免用药时间长而出现副作用。
 

  5、理疗、针灸和按摩:有助于缓解症状,加速恢复。
 

  治疗坐骨神经痛,可以采用激光针刀松解术

 

  激光针刀治疗是将传统中医针灸的“针”和现代外科手术中的“刀”融为一体,取各自技术治疗优势予以整合。对病变粘连的组织进行松解、剥离,改善局部血液循环、调节机体机能、缓解疼痛、配合现代高科技新型激光,导入台内深层病灶,在局部形成一定范围的激光反应源,激活细胞增殖,吸收渗出液,促进创伤修复,并时时进行消毒杀菌,对颈腰椎疾病进行治疗,一般1-3词就能收到较好的效果,患者采用激光针刀治疗无需住院,随治随走,安全痛苦小,治疗率高达95%以上,治疗后不容易复发。 

 

  1、防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻,经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素,又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。

  2、注意饮食起居调养。注意锻炼身体,运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉、受风。饮食有节,起居有常,戒烟限酒,增强体质,避免或减少感染发病机会。

  3、防止细菌及病毒感染。原发性坐骨神经病也就是坐骨神经炎,是神经间质的炎症,多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染后,病原体(细菌或病毒)产生的毒素经血液侵袭坐骨神以而引起。细菌或病毒感染既能致发本病,又能加重本病。