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关节炎

常见人群:

疾病详解:

疾病相关:滑囊炎

  • 病因病理
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  • 治疗方法
  • 疾病预防

长期伏案者

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。

滑囊炎

关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。

  1.疼痛

  是关节炎最主要的表现。

  2.肿胀

  肿胀是关节炎症的常见表现,与关节疼痛的程度不一定相关。

  3.功能障碍

  关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。

  4.体征

  不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。

  1:造成剧烈疼痛。

  当体内邻近的神经根受压时,会引发局部疼痛、发僵、麻木等感觉。当炎症或骨刺压迫坐骨神经时,患肢会有剧烈的麻痛、灼痛、抽搐、窜痛,向整个下肢放射。

  2:影响正常生活。

  危害最大的是活动多、负重大的关节,如手指、膝、髋、颈椎、腰椎、踝等部位。比如:手关节炎患者会有手疼痛或有手周围软组织红肿、疼痛或压痛,不能提重物等;膝关节炎会导致关节酸痛、僵硬,行走、蹲起时疼痛,剧烈运动、受凉或阴雨天时加重;腰椎关节炎患者会有腰及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,患者弯腰受限。

  3:诱发其他并发症。

  导致脊椎侧弯、关节变形、胸椎弯曲、颈椎变形,严重者会影响到心脏功能、肠道功能,并对心脑血管及高血压等多种病症产生影响。

  4:影响正常性生活。

  关节炎发展到一定程度后,脊柱会发生严重弯曲,这样会妨碍性生活的进行。关节炎还会引起神经系统多种病变。造成有关神经支配功能的失灵,有时也会连累到性神经的活动。

  1.药物治疗

       依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。

  2.外科疗法

  外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。

  3.骨髓移植

  治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。

  4.免疫及生物治疗

  此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。

  5.其他治疗

  包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。物理治疗主要有以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点,有条件的医院,应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。保持乐观的情绪,消除抑郁状态,以积极的态度与疾病做斗争,对关节炎的治疗意义重大。



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  1.避免诱发关节炎发病的环境因素
 

  潮湿的环境有助于某些病原菌生长,与关节炎的发病有一定关系。因此,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播。
 

  2.合理饮食,保持良好的生活方式
 

  营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎、骨关节炎,因此,科学合理的饮食是预防某些关节炎发生的措施,如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物,能有效预防痛风性关节炎。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高,戒烟已成为类风湿关节炎的预防措施之一。
 

  3.适量运动,保持心情愉悦,提高机体免疫力
 

  免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现,因此,保持乐观、稳定的心态,有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。